Directeur Exécutif (H/F)

Annonce pour le recrutement d’un Directeur Exécutif – Mutuelle Santé F/H

Localisation : Abidjan Type de contrat : CDI Secteur d’activité : Assurance / Protection sociale / Mutuelle santé

Dans le cadre du renforcement de la gouvernance de l’un de ses clients, RMO recrute un(e) Directeur Exécutif – Mutuelle Santé.

Le poste est stratégique et vise à garantir la viabilité technique, financière et opérationnelle de la mutuelle tout en assurant un service de qualité aux adhérents.

Vous aurez pour mission d’assurer la maîtrise du risque santé, l’optimisation des coûts et la sécurisation des prestations afin de garantir l’équilibre financier durable de la mutuelle.

Vous contribuerez également à l’amélioration continue de la qualité de service et au pilotage stratégique de l’organisation.

1. Pilotage technique et maîtrise du risque santé

• Analyser la sinistralité et le ratio cotisations/prestations. • Mettre en place des outils de suivi et de pilotage des prestations. • Déployer des mesures de redressement technique et de réduction des coûts médicaux. • Structurer et piloter la politique de conventionnement avec les prestataires de santé. • Négocier les accords avec les établissements médicaux et partenaires. • Mettre en œuvre des dispositifs de contrôle et de lutte contre la fraude. • Proposer des ajustements de garanties et de cotisations adaptés aux enjeux financiers.

2. Gestion des prestations et conformité

• Superviser le contrôle des dossiers médicaux et des prestations. • Garantir la conformité des procédures et des opérations avec la réglementation en vigueur. • Assurer le suivi qualitatif des services rendus aux adhérents. • Veiller au respect des textes réglementaires, statutaires et des engagements de la mutuelle. • Formuler des recommandations techniques auprès du Conseil d’Administration.

3. Management et coordination administrative

• Encadrer, coordonner et accompagner les équipes opérationnelles. • Organiser les réunions statutaires et assurer le suivi des décisions. • Produire les rapports d’activités et tableaux de bord de gestion. • Assurer l’interface entre la Direction Exécutive et le Conseil d’Administration. • Représenter techniquement la mutuelle auprès des partenaires et institutions.

4. Supervision financière et stratégique

• Superviser l’élaboration et le suivi budgétaire en collaboration avec le service comptable. • Analyser les rapports financiers et les indicateurs de performance. • Présenter les états financiers et analyses au Conseil d’Administration. • Participer à la définition des orientations stratégiques de la mutuelle. • Contribuer à la professionnalisation de la gestion du risque santé.

• Bac4/5 en Assurance, Actuariat, Gestion des risques, Protection sociale, Finance ou équivalent. • Une spécialisation en assurance santé constitue un atout majeur. • Expérience professionnelle de 5 à 7 ans minimum dans une compagnie d’assurance, une mutuelle, une institution de prévoyance ou un organisme de protection sociale. • Solide expérience en gestion de sinistralité et analyse de portefeuille santé. • Bonne maîtrise des mécanismes assurantiels et des contrats santé. • Capacité d’analyse technique, financière et stratégique. • Bonne connaissance du cadre réglementaire des mutuelles et organismes de protection sociale. • Maîtrise des outils de pilotage, reporting et suivi de performance.

Vos atouts personnels :

• Intégrité et éthique professionnelle irréprochable. • Sens élevé de la confidentialité. • Leadership et forte capacité de prise de décision. • Excellentes aptitudes en négociation et gestion des partenariats. • Diplomatie et intelligence relationnelle. • Rigueur, transparence et sens des responsabilités.

Pourquoi rejoindre ce poste ?

• Vous occuperez une fonction stratégique à fort impact décisionnel. • Vous contribuerez directement à l’amélioration durable des performances techniques et financières de la mutuelle. • Vous évoluerez dans un environnement stimulant nécessitant expertise, leadership et vision stratégique. • Vous participerez activement à la modernisation de la gestion du risque santé et à l’amélioration des services aux adhérents.